做完顴骨內(nèi)推手術(shù)后，很多求美者都會(huì)關(guān)心一個(gè)問(wèn)題：留在體內(nèi)的鈦釘該怎么辦？是讓它永遠(yuǎn)"住"在臉部，還是過(guò)段時(shí)間取出來(lái)？這個(gè)問(wèn)題困擾著不少對(duì)面部輪廓有更高追求的人。事實(shí)上，根據(jù)上海多家整形醫(yī)院的臨床數(shù)據(jù)，超過(guò)90%的患者選擇不取出鈦釘，這其中既有醫(yī)學(xué)考量，也有對(duì)二次手術(shù)的謹(jǐn)慎權(quán)衡。今天，我們就來(lái)全面解析顴骨內(nèi)推鈦釘?shù)娜∩嶂?，幫助您做出明智決定??。

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醫(yī)用鈦金屬具有卓越的生物相容性，與人體組織和諧共處，不會(huì)引發(fā)排斥反應(yīng)或毒性反應(yīng)。這種材料在體內(nèi)不會(huì)銹蝕、變形，能夠長(zhǎng)期保持穩(wěn)定性。鈦釘非磁性，不會(huì)影響日后的MRI等醫(yī)學(xué)檢查，這為可能的醫(yī)療需求提供了便利。

從設(shè)計(jì)角度看，顴骨內(nèi)推專(zhuān)用的鈦釘通常采用微型化設(shè)計(jì)，厚度在1-2毫米之間，長(zhǎng)度根據(jù)固定需求而定。這種精巧的設(shè)計(jì)既保證了固定強(qiáng)度，又*大限度減少了對(duì)周?chē)M織的干擾。

為什么大多數(shù)人不需取出鈦釘？不取的四大優(yōu)勢(shì)?

1. 避免二次手術(shù)創(chuàng)傷?

取出鈦釘意味著需要再次進(jìn)行手術(shù)，這會(huì)帶來(lái)新的手術(shù)創(chuàng)傷和恢復(fù)期。二次手術(shù)需要重新切開(kāi)組織，分離粘連，不僅增加了痛苦，還可能帶來(lái)新的出血和腫脹風(fēng)險(xiǎn)。

2. 鈦釘生物相容性極佳?

醫(yī)用鈦是目前與人體組織相容性*好的金屬材料之一，能夠在體內(nèi)安全存留數(shù)十年而不引起不良反應(yīng)。鈦釘在體內(nèi)不會(huì)發(fā)生感染或變異，不影響正常生理功能。

3. 維持骨骼穩(wěn)定愈合?

顴骨內(nèi)推后，骨骼需要3-6個(gè)月才能達(dá)到臨床愈合，但要完全恢復(fù)力學(xué)強(qiáng)度則需要更長(zhǎng)時(shí)間。保留鈦釘可以持續(xù)提供穩(wěn)定支撐，防止愈合過(guò)程中出現(xiàn)位移。

4. 節(jié)省經(jīng)濟(jì)成本?

取出鈦釘手術(shù)需要額外費(fèi)用，包括手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)和住院費(fèi)等。不取鈦釘可以避免這筆開(kāi)支，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更小。

鈦釘取與不取的對(duì)比分析

哪些情況需要考慮取出鈦釘？

盡管大多數(shù)情況下不建議取出鈦釘，但存在一些特殊情形，取出可能是更明智的選擇：

出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)：如果術(shù)后出現(xiàn)感染、排異反應(yīng)、鈦釘松動(dòng)或位置不當(dāng)，導(dǎo)致持續(xù)疼痛、腫脹等不適癥狀，醫(yī)生通常會(huì)建議取出鈦釘。

特殊職業(yè)或個(gè)人需求：例如運(yùn)動(dòng)員、特技演員等面部可能遭受撞擊的職業(yè)人群，為防止外傷導(dǎo)致鈦釘移位，可考慮取出。對(duì)體內(nèi)存留異物有強(qiáng)烈心理不適者，也可在醫(yī)生評(píng)估后取出。

年齡因素：年輕患者的面部輪廓可能隨年齡增長(zhǎng)而變化，如果鈦釘位置可能影響這種自然變化，可能需要取出。

影像學(xué)檢查需求：雖然鈦釘不影響MRI，但可能對(duì)CT等檢查產(chǎn)生部分偽影。如因醫(yī)療需要必須獲得完全清晰的影像，可考慮取出。

上海知名整形醫(yī)院介紹：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科創(chuàng)建于1961年，是中國(guó)整形外科的發(fā)源地之一，作為三級(jí)甲等醫(yī)院的重點(diǎn)科室，位于上海市黃浦區(qū)核心地段，交通便利。科室面積超過(guò)10000平方米，設(shè)有80張病床，年手術(shù)量達(dá)萬(wàn)余例。

科室引進(jìn)了德國(guó)Sirona三維CT、數(shù)字化手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)、超聲骨刀等先進(jìn)設(shè)備，建立了完整的數(shù)字化頜面整形體系。實(shí)行"一對(duì)一專(zhuān)家負(fù)責(zé)制"，每位患者從面診到術(shù)后康復(fù)均由同一專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)跟進(jìn)。同時(shí)提供24小時(shí)應(yīng)急服務(wù)，確保醫(yī)療安全。

九院整復(fù)外科已獲得JCI國(guó)際認(rèn)證及中國(guó)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科資質(zhì)，連續(xù)多年榮獲"上海市質(zhì)量金獎(jiǎng)"，在南方地區(qū)頜面整形領(lǐng)域享有極高聲譽(yù)，被市民譽(yù)為"整形界的黃埔軍校"。

專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)介紹：張如鴻主任醫(yī)師

張如鴻醫(yī)生畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，獲整形外科博士學(xué)位，從事頜面整形工作近30年，持有《醫(yī)師資格證書(shū)》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)》。他是國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展顴骨整形手術(shù)的專(zhuān)家之一，尤其擅長(zhǎng)復(fù)雜顴骨內(nèi)推、面部輪廓綜合設(shè)計(jì)等高難度手術(shù)。

其技術(shù)風(fēng)格以精準(zhǔn)截骨、創(chuàng)傷控制、效果自然著稱(chēng)，定期赴韓國(guó)、美國(guó)參加學(xué)術(shù)交流，保持技術(shù)前沿性。接診風(fēng)格耐心細(xì)致，善于溝通，秉持"個(gè)性化設(shè)計(jì)，讓美麗與安全并存"的執(zhí)業(yè)理念。

鈦釘取出的*佳時(shí)機(jī)與注意事項(xiàng)

如果確實(shí)需要取出鈦釘，時(shí)機(jī)選擇至關(guān)重要。通常建議在術(shù)后6-12個(gè)月進(jìn)行，此時(shí)骨骼已達(dá)到臨床愈合，鈦釘已完成其主要使命，而組織粘連尚未過(guò)于嚴(yán)重。

取出手術(shù)相對(duì)原手術(shù)更為簡(jiǎn)單，但仍需全身麻醉，手術(shù)時(shí)間約1小時(shí)左右。術(shù)后需注意：

?傷口愈合前避免沾水，保持清潔干燥

?避免辛辣刺激性食物，有助于傷口愈合

?定期復(fù)查，評(píng)估恢復(fù)情況

筆者觀點(diǎn)：與其事后糾結(jié)鈦釘取出問(wèn)題，不如術(shù)前選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和正規(guī)醫(yī)院。技術(shù)嫻熟的醫(yī)生能夠精準(zhǔn)把握截骨量和固定位置，從源頭上減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，使鈦釘"隱形"地在體內(nèi)履行使命。

常見(jiàn)問(wèn)題解答

Q：鈦釘在體內(nèi)會(huì)生銹或變質(zhì)嗎？

A：絕對(duì)不會(huì)。醫(yī)用鈦具有極強(qiáng)耐腐蝕性，在人體環(huán)境下不會(huì)生銹或變質(zhì)，可安全存留數(shù)十年。

Q：不取鈦釘會(huì)影響日常生活嗎？

A：正常情況下不會(huì)有任何影響。鈦釘微型設(shè)計(jì)，表面光滑，不會(huì)觸及神經(jīng)或血管，甚至感覺(jué)不到其存在。

Q：能否在做其他面部手術(shù)時(shí)順便取出鈦釘？

A：可以。如果因其他原因需行面部手術(shù)，可同期取出鈦釘，避免二次麻醉和手術(shù)創(chuàng)傷。

Q：鈦釘取出后，骨骼會(huì)移位或松動(dòng)嗎？

A：如果取出時(shí)機(jī)恰當(dāng)（骨骼完全愈合后），一般不會(huì)移位。但若取出過(guò)早，可能有位移風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)上海市整形質(zhì)控中心統(tǒng)計(jì)，上海地區(qū)每年顴骨內(nèi)推手術(shù)中，僅約8%的患者選擇取出鈦釘，其中因醫(yī)療原因取出的不足3%。這從側(cè)面反映了鈦釘固定的安全性和可靠性??。