患者問:醫(yī)生小姐今年43歲,門牙突出,骨性嘴凸正畸手術(shù)的大概價(jià)格是多少?需要多長(zhǎng)時(shí)間?

口腔手術(shù)骨性嘴凸正畸具體包括:
(1)嚴(yán)重的骨性不調(diào)或非常嚴(yán)重的牙、齒槽骨畸形。
(2)成年患者,或年輕患者存在極嚴(yán)重的或進(jìn)展中的骨性畸形
顎骨手術(shù)常用于先天遺傳而導(dǎo)致的顎骨發(fā)育不良,產(chǎn)生了齙牙或地包天現(xiàn)象的患者;但如果是輕微的地包天或者是齙牙,也無需進(jìn)行雙顎矯正,可以通過牙齒矯正進(jìn)行完善。通常都是較為嚴(yán)重的患者,像是已經(jīng)影響到了說話的吐字清晰程度;牙齒的咬合等等。后天環(huán)境因素造成的舌頭肥大、中顱部塌陷導(dǎo)致的下顎凸顯。
(3)選擇手術(shù)方法類型時(shí),應(yīng)是手術(shù)簡(jiǎn)單、有效、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少而又復(fù)發(fā)率低者。盡量考慮選用口內(nèi)切口。
侯振杰外科正牙先進(jìn)原創(chuàng)技術(shù)發(fā)明,5重系統(tǒng)性專業(yè)檢測(cè)設(shè)計(jì),13項(xiàng)獨(dú)家效果標(biāo)準(zhǔn),短時(shí)間內(nèi)即可完成蛻變,一站式高效解決牙齒畸形問題,免除漫長(zhǎng)的術(shù)前牙套矯正。
1、術(shù)前準(zhǔn)備
1、材料準(zhǔn)備:根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備種植釘。常用的有微鈦螺釘、不銹鋼釘?shù)?。根?jù)不同部位選擇不同的規(guī)格。
2、器械準(zhǔn)備:將所需種植釘、手柄高壓消毒、常規(guī)手術(shù)包備用;蓖藍(lán)麻1支、專用注射器及專用針頭;2%碘伏棉球數(shù)個(gè);一次性吸唾管碘伏消毒、生理鹽水浸泡后置于吸唾器上備用。
3、資料準(zhǔn)備:將該患者局部小牙片置于讀片燈上,曲面斷層片、模型置于椅位邊臺(tái)上,以便醫(yī)生隨時(shí)觀看。
4、患者準(zhǔn)備:讓患者清潔口腔,然后用口潔素含漱數(shù)次。
5、心理護(hù)理:由于患者對(duì)手術(shù)不了解,擔(dān)心、憂慮是不可避免的。首先要向患者說明,種植釘支抗是一個(gè)重要的輔助措施,對(duì)治療結(jié)果有著舉足輕重的作用;其次,種植手術(shù)創(chuàng)口小,時(shí)間短,感染率極低。根據(jù)患者的年齡、文化背景及對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí),從具體情況出發(fā),設(shè)法解除其恐懼心理。同時(shí)還要做好患者家屬的工作,共同配合完成手術(shù)。
2、術(shù)中配合
1、麻醉:調(diào)整椅位及患者的體位,以便充分暴露術(shù)野;調(diào)整燈光至*佳狀態(tài)。協(xié)助醫(yī)生將種植釘部位,用2%碘伏消毒。然后將麻醉藥置入專用注射器中,并裝上針頭,做局部浸潤(rùn)麻醉。
2、消毒、鋪巾:口內(nèi)及口周用2%碘伏消毒后鋪洞巾。
3、種釘:將釘置于手柄后遞與醫(yī)生。為獲得更大的骨皮質(zhì)支抗,通常鉆針與上頜骨表面呈30°~40°。若所種釘為微鈦釘,在所需種植釘部位做一小切口,稍止血后于切口處種植釘支抗;若所種釘為不銹鋼釘,則無需切口,直接在所需種植釘部位種釘即可。
3、術(shù)后護(hù)理
1、術(shù)后指導(dǎo):囑患者術(shù)后3天,早晚用3%雙氧水漱口,保持口腔衛(wèi)生。同時(shí),向患者做好宣教工作,注意觀察傷口局部變化,術(shù)后3天如局部腫痛明顯或有膿性分泌物,應(yīng)考慮感染的可能,可給予抗生素治療,若出現(xiàn)釘松動(dòng)等現(xiàn)象,隨時(shí)復(fù)查。
2、取釘:待種植釘完成使命或出現(xiàn)松動(dòng)現(xiàn)象,則可去除種植釘(以碘伏消毒釘周,再以手柄反向旋出種植釘即可)。一周內(nèi)黏膜可以恢復(fù)正常。若出現(xiàn)感染后去除釘,則需配合消炎治療,待骨組織恢復(fù)后重新種植。
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