當你發(fā)現(xiàn)自己的嘴唇在自然狀態(tài)下無法輕松閉合，微笑時牙齦過多外露，甚至側(cè)面看嘴巴明顯前突，這可能不僅僅是簡單的牙齒不齊，而是骨性牙齒突出在作祟??。這種由于上下頜骨發(fā)育異常導致的頜面問題，遠比普通牙性畸形更為復雜。深圳博愛口腔正畸科主任醫(yī)師王志強教授指出："很多患者只關注骨性前突對外觀的影響，卻忽視了它可能引發(fā)的健康隱患。及時識別其潛在危害并采取科學應對，至關重要。"今天，我們將全面解析骨性牙齒突出的五大副作用及其解決方案。

一、骨性牙齒突出的五大副作用詳解

1. 對口腔健康的直接危害

骨性前突導致的牙齒排列異常，會直接妨礙日?？谇磺鍧?。由于牙齒位置異常，造成牙與牙之間的接觸區(qū)異常，不僅刷牙時難以徹底清潔，還容易導致菌斑堆積和食物嵌塞，進而引發(fā)齲病和牙周疾病。某些骨性前突（如“地包天”）情況，即使細心刷牙也難以徹底清潔干凈，食物殘渣滯留的牙縫容易形成附著于牙齒表面的牙菌斑，刺激牙齦，導致牙齦紅腫、出血，牙周炎等問題。過于前突的前牙牙齦可能失去唇部的正常滋潤和唾液的殺菌作用，暴露在空氣中易干燥發(fā)炎，甚至形成牙齦息肉。

2. 對頜面發(fā)育的長期影響

在兒童生長發(fā)育階段，骨性牙齒突出作為一種錯(牙合)畸形，會嚴重影響到牙頜面軟硬組織的正常發(fā)育。例如，因不良習慣等原因?qū)е碌那把婪搭M（即“地包天”），若不及早矯正，下牙弓會限制上頜前部頜骨的正常發(fā)育，使單純的牙齒畸形發(fā)展為更復雜的骨性畸形，導致上頜后縮、下頜前突等難以逆轉(zhuǎn)的后果。對于兒童而言，這不僅影響容貌，更關乎頜面結(jié)構的未來。

3. 對口腔核心功能的損害

?咀嚼功能下降：后牙廣泛的咬合問題（如開合、鎖合）及嚴重擁擠，會減小咀嚼時牙齒接觸食物的面積，導致食物研磨效率降低，可能進而引起消化功能紊亂，影響營養(yǎng)吸收，尤其對兒童的身體發(fā)育可能造成不良影響。

?發(fā)音功能異常：存在較深覆合或前牙開合等情況時，發(fā)唇齒音會變得困難，影響言語清晰度。

?呼吸功能受阻：下頜后縮可能限制呼吸道的發(fā)育空間，導致舌體等軟組織后墜，可能引起呼吸不暢、睡覺打鼾等問題。

4. 對顳下頜關節(jié)的負面影響

牙齒排列不齊或上下牙弓關系不協(xié)調(diào)，會迫使下頜在張嘴閉嘴活動中需要更費力，關節(jié)運動方式異常。長期如此，關節(jié)可能受損，出現(xiàn)疼痛、開閉口時發(fā)出彈響，嚴重時甚至導致張口受限。

5. 對心理健康的潛在沖擊

骨性牙齒突出直接影響面部外觀，可能導致雙頜前突的面容，使患者產(chǎn)生自卑、焦慮等情緒，影響其社交自信心和心理健康，特別是對于正處于心理成長期的青少年。

二、骨性前突與牙性前突的區(qū)別：為何不能一視同仁？

理解骨性前突的特殊性至關重要，它直接關系到治療方案的選擇與*終效果。

對比維度	牙性前突?	骨性前突?
問題根源?	牙齒角度傾斜、排列不齊	上下頜骨本身發(fā)育過度或位置異常
治療核心?	通過正畸（如戴牙套）移動牙齒	常需正頜手術與正畸聯(lián)合治療，從根本上調(diào)整頜骨關系
外觀特征?	主要是牙齒前突	常伴有開唇露齒、自然狀態(tài)下雙唇難以閉攏、微笑時牙齦外露過多，側(cè)面看整個頜面凸出
改善重點?	排齊牙齒	協(xié)調(diào)頜骨關系、改善面部輪廓與咬合功能

三、科學應對：針對不同側(cè)重點的解決方案

1. 針對口腔健康：構建強化防護體系

?專業(yè)潔治：定期（每半年至一年）進行口腔檢查和專業(yè)潔治，徹底清除日常刷牙難以去除的牙結(jié)石和菌斑。

?個性化清潔指導：由口腔衛(wèi)生士指導，學習使用牙縫刷、沖牙器、正確刷牙方法等，針對清潔難點區(qū)域進行強化護理。

2. 針對功能與發(fā)育：把握黃金干預期

?早期干預：兒童青少年時期是頜骨生長發(fā)育高峰期，通過功能性矯治器等手段，可引導頜骨向正常方向發(fā)育，避免畸形加重或降低未來治療難度。

?正畸-正頜聯(lián)合治療：對于已定型的重度骨性前突成人患者，正頜手術通過移動頜骨至正確位置，能從根本上解決骨骼問題，再通過正畸精細調(diào)整咬合，是恢復口腔功能和面部美觀的*有效方法。

3. 針對顳下頜關節(jié)與心理健康：綜合管理

?關節(jié)護理：避免偏側(cè)咀嚼、緊咬牙等不良習慣。如有關節(jié)不適癥狀，應及時就醫(yī)。

?心理支持：認識到骨性前突是可治療的醫(yī)學問題，積極尋求專業(yè)幫助，與醫(yī)生充分溝通治療預期，建立信心。

醫(yī)院介紹：深圳博愛口腔

深圳博愛口腔中心成立于2008年，是博愛醫(yī)療集團旗下重點?？七B鎖機構，坐落于福田區(qū)中心商務圈，交通極為便利。中心總面積達5000平方米，擁有30間獨立診室和35張全智能化診療椅位。

中心全面引進德國Sirona全景CT機、iTero Element 5D口掃儀、顯微根管治療系統(tǒng)等先進設備，構建了從診斷到治療的全流程數(shù)字化體系。嚴格實行“一對一醫(yī)生全程負責制”，提供24小時應急咨詢通道，手術室執(zhí)行國際JCI無菌標準。曾榮獲“廣東省口腔醫(yī)療質(zhì)量評估**單位”和“深圳市市民滿意口腔機構”稱號，其正畸-正頜聯(lián)合治療中心以嚴謹?shù)姆桨冈O計和確切的療效，在深圳市民中積累了良好口碑。

醫(yī)生介紹：王志強主任醫(yī)師

王志強主任畢業(yè)于中山大學光華口腔醫(yī)學院，獲口腔正畸學碩士學位，從業(yè)19年，持有《醫(yī)師資格證書》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》。他尤為擅長骨性錯頜畸形的早期矯治與成人綜合治療，對處理復雜骨性前突病例具有豐富經(jīng)驗。

王主任的技術風格以精準、微創(chuàng)見長，在治療中特別注重顳下頜關節(jié)的長遠健康與面部整體美學的平衡。他定期參與國內(nèi)外正畸學術交流，并將前沿技術應用于臨床。其接診風格耐心細致，善于與患者及家屬溝通，堅信“健康的咬合是美好笑容的基石”。

患者焦點問題答疑

Q1: 成年后做骨性牙齒突出矯正還來得及嗎？

A: 完全來得及。雖然成人頜骨已定型，但通過現(xiàn)代正畸-正頜外科聯(lián)合治療技術，依然能取得非常顯著的效果。成年患者配合度更高，治療過程往往更順利。

Q2: 矯正后，臉型會改變嗎？

A: 對于真正的骨性前突，通過矯正（尤其是包含正頜手術的方案），調(diào)整了頜骨的前后向和垂直向位置，側(cè)面輪廓（如嘴唇的突度）和正面觀的下面部高度通常會有明顯改善，臉型變化會比較大，更協(xié)調(diào)美觀。

Q3: 治療過程中會不會很痛？

A: 現(xiàn)代口腔醫(yī)學已將疼痛感降到很低。正畸加力后或有短暫幾天酸脹感，是正常的，可耐受。正頜手術會在全麻下進行，術中無痛，術后疼痛也有完善的鎮(zhèn)痛方案管理。

個人觀點：正視骨性前突，是一種健康投資

從我多年的臨床觀察來看，許多患者和家屬常低估了骨性牙齒突出對健康的遠期影響。它不僅僅關乎“好不好看”，更是一項涉及口腔功能、全身健康乃至生活質(zhì)量的綜合問題。早期評估和干預，無論對于兒童引導頜骨正常發(fā)育，還是對于成人避免問題復雜化，都是一項效益極高的健康投資?，F(xiàn)代口腔醫(yī)學技術已能提供安全、有效的個性化解決方案。

獨家數(shù)據(jù)參考

?深圳博愛口腔的隨訪數(shù)據(jù)顯示，接受規(guī)范正畸-正頜聯(lián)合治療的患者，術后5年咬合功能穩(wěn)定率超過96%，對口頜系統(tǒng)功能改善滿意度高達98%。

?對骨性前突繼發(fā)的牙周問題，經(jīng)系統(tǒng)治療和口腔衛(wèi)生指導后，患者牙周指標（如探診深度、出血指數(shù)）的改善率可達85%以上。