一腭裂手術(shù)后的生活：會影響工作嗎？

哎喲，先來聊聊小寶寶們遇到的難題——唇腭裂。這小家伙出生后，可能就要開始接受治療了。首次面診通常在出生后的14天到1個月，這時候醫(yī)生會仔細(xì)檢查缺損情況，教爸媽怎么喂奶，還會讓正畸?？漆t(yī)生幫忙做術(shù)前矯治。那，唇腭裂治療會不會影響到長大后的日常工作呢？

2、術(shù)前評估：3-4個月后，再約醫(yī)生看看

等小寶寶3-4個月大時，再去醫(yī)院評估一下生長發(fā)育情況，確定手術(shù)時間，然后預(yù)約手術(shù)。

3、一期手術(shù)：6-9個月，體重得達(dá)標(biāo)

到了6-9個月大，體重超過7公斤，就可以進(jìn)行唇裂、腭裂一期整復(fù)術(shù)。這時候，軟組織會關(guān)閉牙槽突裂隙，還會進(jìn)行鼻畸形一期整復(fù)術(shù)。術(shù)后要戴鼻模哦，或者選擇分期手術(shù)——3-6個月修復(fù)唇裂，半年后修復(fù)腭裂。

4、術(shù)后首次復(fù)查：3-4周后，按摩按摩

術(shù)后3-4周要復(fù)查，醫(yī)生會指導(dǎo)你如何按摩唇部軟化疤痕，還會推薦一些去疤痕的藥物。鼻撐建議佩戴一年以上。

5、6個月后復(fù)查：觀察疤痕，調(diào)整藥物

6個月后，醫(yī)生會觀察唇部疤痕軟化情況，調(diào)整去疤痕藥物，評估面部發(fā)育和精神運(yùn)動發(fā)育情況。耳鼻喉?？七€會進(jìn)行聽力評估。

6、2歲復(fù)查：評估語言發(fā)育，糾正不良習(xí)慣

2歲時，醫(yī)生會評估孩子的語言發(fā)育情況，糾正不良習(xí)慣，評估面中份發(fā)育，如果上頜骨發(fā)育不良，會給出功能性矯治的意見。還會進(jìn)行早期語言干預(yù)，評估上唇及鼻部發(fā)育情況，必要時考慮唇裂二期整復(fù)術(shù)。

7、4歲-4歲半復(fù)查：語音評估，決定治療結(jié)束

4歲-4歲半時，醫(yī)生會完成語音評估和腭咽閉合功能檢查，決定腭裂是否完全結(jié)束治療。還會再次評估上唇外觀、鼻畸形狀況，必要時同期進(jìn)行唇裂二期、鼻畸形矯正及腭裂二期整復(fù)術(shù)。

8、7-9歲復(fù)查：評估牙槽突裂，進(jìn)行正畸

7-9歲時，等上正中切牙萌出后，醫(yī)生會評估牙槽突裂缺損情況，進(jìn)行術(shù)前正畸。8-10歲時，進(jìn)行牙槽突裂植骨術(shù)。術(shù)后繼續(xù)正畸治療。

9、16-18歲：骨骼發(fā)育完成后，考慮鼻軟骨支架植入

到了16-18歲，全身骨骼發(fā)育完成后，根據(jù)鼻翼外形決定是否進(jìn)行鼻軟骨支架植入術(shù)。

先天性唇腭裂治療方法

唇腭裂整形的定點(diǎn)是將各種手術(shù)方法的切口設(shè)計(jì)在唇鼻部，然后用美蘭溶液注射針頭刺在設(shè)計(jì)線的幾個關(guān)鍵點(diǎn)。做先天性唇裂整形時，一定要注意不要刺入過深，以免引起出血。

唇腭裂：常見先天性畸形

唇腭裂是顏面部常見的先天性畸形。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每千個嬰兒中約有一個患有唇裂和腭裂；男性多于女性，左側(cè)較右側(cè)多。唇腭裂常在家族中個別出現(xiàn)，還可能伴有其他部位的畸形。

孩子一出生就有唇腭裂現(xiàn)象

耽誤了孩子的健康和正常生活，給家庭帶來很多麻煩。如今醫(yī)療技術(shù)越來越發(fā)達(dá)，唇腭裂修復(fù)可以幫助改善這種情況。

什么是唇腭裂？

唇腭裂又稱兔唇，是口腔頷面部常見的先天性畸形。胎兒在母體6個月時就可以檢測出是否有唇腭裂。影響胎兒唇腭裂的因素有很多，比如母親在懷孕期間患有貧血、尿毒癥等疾病，胎兒就可能會發(fā)生唇腭裂的病變。如果懷孕期間母體缺乏維生素，胎兒不能得到足夠的營養(yǎng)，產(chǎn)生唇腭裂的可能性也很大。孕期母親的生活習(xí)慣不健康，也可能會造成唇腭裂現(xiàn)象。

二天性的唇腭裂治療

一般認(rèn)為，先天性的唇腭裂治療要經(jīng)過以下步驟：

1腭裂的術(shù)前正畸治療。

2生2-4個月或更早修復(fù)唇裂。

32歲或更早修復(fù)腭裂。

4-4歲進(jìn)行語音評估和腭咽閉合測定，必要時進(jìn)行腭咽成形手術(shù)。

5耳功能測定。

6言訓(xùn)練。

7齒正畸。

8-11歲進(jìn)行齒槽嵴裂手術(shù)。

9進(jìn)行一期鼻畸形整復(fù)治療。

10續(xù)牙齒正畸。

118歲左右可進(jìn)行正頜外科手術(shù)矯正面型，二期鼻畸形矯正等。

三童唇腭裂該怎么治療呢？

1于剛出生的唇腭裂寶寶，應(yīng)該及時讓口腔醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)前的矯正治療。

2般情況下，先治療孩子的唇裂，再治療孩子的腭裂。手術(shù)對孩子的體重和年齡都有一些基本要求，由于國內(nèi)各家醫(yī)院對其設(shè)定的不同，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。要做手術(shù)的孩子必須要達(dá)到醫(yī)院要求的體重和年齡，才能保障手術(shù)過程的安全。

3于唇腭裂會影響孩子的正常語音發(fā)育，所以在第一次手術(shù)之后，孩子的語音問題就需要開始矯正了。唇腭裂修復(fù)后，在孩子4歲時需要對語音功能進(jìn)行系統(tǒng)評估，判斷是否恢復(fù)正常。

4孩子7-8歲時，對孩子進(jìn)行牙槽突裂，也叫做牙床裂隙的植補(bǔ)治療。

5成了以上治療程序后，就要開始對孩子不整齊的牙齒進(jìn)行矯正了。一部分孩子在11歲-12歲以后，需要進(jìn)行鼻子畸形的治療；孩子青春期結(jié)束以后，如果孩子有面部中部骨頭發(fā)育不足，在青春期結(jié)束以后，也要進(jìn)行面部凹陷的畸形治療。

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