淄博前牙美學(xué)樹脂前牙美學(xué)樹脂蕞長(zhǎng)可以維持多久?

天然牙齒細(xì)節(jié)豐富,在修復(fù)過(guò)程中要進(jìn)行修復(fù),包括長(zhǎng)度、寬度、比例、長(zhǎng)寬比、形狀、扁平面積、發(fā)育葉、嵴、豎槽、紋理、磨損面、刃口厚度、裂紋、條紋、接觸面積、外展間隙、腭凹陷、舌突等。形狀和質(zhì)地的細(xì)節(jié)是修復(fù)牙齒自然協(xié)調(diào)的關(guān)鍵。那么前牙美學(xué)樹脂有哪些步驟呢?樹脂前牙美學(xué)修復(fù)方法有哪些?
一步要做美學(xué)修復(fù),像前牙,是排列很整齊的牙齒,但是在臨床上需要做治療,很多牙齒有缺損或齲壞、發(fā)黑、顏色不齊。因此在做治療之前,接診的醫(yī)生會(huì)仔細(xì)的對(duì)這些有缺陷的牙齒做美學(xué)分析,確定好治療方案,比如有缺損的牙齒哪個(gè)部位需要加長(zhǎng),哪個(gè)部位需要加寬。另外排列的位置是不是需要通過(guò)補(bǔ)牙來(lái)調(diào)整,還有每個(gè)部位的牙齒的顏色是哪些,以便選顏色接近的樹脂。
第二步做治療,一步要把牙齒上面有問(wèn)題、有齲壞、發(fā)黑的部位做徹底清潔,叫去凈牙齒的腐質(zhì);第二步做牙體預(yù)備,用特殊的車針把牙齒預(yù)備出特定形態(tài);
1臨床資料
1.1一般資料本組125例中男62例,女63例,年齡3~12歲,平均9.2±1.1歲,其中乳牙反28例,恒牙反97例。矯治時(shí)間蕞短為3天,蕞長(zhǎng)為98天,平均27±5.3天。復(fù)診次數(shù)為2~9次,平均4±0.8次。共做光固化樹脂導(dǎo)板508個(gè),矯治過(guò)程中發(fā)生脫落67個(gè),占13.2%。
1.2適應(yīng)證要求同時(shí)符合以下條件:(1)乳牙,替牙或恒牙早期個(gè)別或多數(shù)前牙反。(2)乳牙反牙根無(wú)明顯吸收和松動(dòng),恒牙反前牙無(wú)明顯擁擠。(3)下頜能后退到對(duì)刃。
1.3方法將反的上前牙唇面清潔,酸蝕,逐層涂塑光固化復(fù)合樹脂并光照,形成上前牙唇切斜面導(dǎo)板,與下牙切端接觸并形成約2mm的覆覆蓋關(guān)系,后牙無(wú)接觸。每周復(fù)診1次,根據(jù)反矯治情況逐漸調(diào)磨導(dǎo)板,降低咬,至天然牙有1.5~2mm的正常覆覆蓋關(guān)系時(shí),導(dǎo)板可立即去除或繼續(xù)保持3~6個(gè)月待咬合關(guān)系穩(wěn)定后去除。
2矯治體會(huì)
2.1前牙反的早期矯正有利于兒童上頜骨的正常發(fā)育,而只有將上前牙從反的禁錮中解脫出來(lái),才能使上前牙和上頜骨獲得向前生長(zhǎng)發(fā)育的條件[2]。上前牙光固化樹脂唇切斜面導(dǎo)板是一種簡(jiǎn)易式的固定功能矯治器。根據(jù)施長(zhǎng)溪等研究,該矯治器首先利用粘結(jié)在上前牙的導(dǎo)板使前牙反得以暫時(shí)解除,通過(guò)咬合過(guò)程中下前牙切端與上前牙導(dǎo)板的接觸,將咬合力轉(zhuǎn)為矯治力,促使上前牙唇向移動(dòng),下前牙舌向移動(dòng),相應(yīng)地帶動(dòng)上頜骨向前發(fā)育和下頜骨向后退縮,并且具有壓低前牙,升高后牙的作用,從而達(dá)到矯治前牙反的目的[3]。本文125例兒童前牙反采用樹脂斜面導(dǎo)板矯治均獲成功,其中80.3%在4周內(nèi)完成矯治,其療效是值得肯定的。與弗蘭克-Ⅲ型功能矯治器和固定矯治器相比,上前牙樹脂斜面導(dǎo)板具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,做方便,體積小,兒童易適應(yīng),療程短,見(jiàn)效快,費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)。由于矯治作用力來(lái)自咬合力,患兒可自行控制咬合力的大小,使得矯治力持久而溫和,不至于造成牙系統(tǒng)的損傷,本文125例矯治完成后均未發(fā)現(xiàn)矯治牙齒明顯松動(dòng)或顳頜關(guān)節(jié)異常,顯示該樹脂斜面導(dǎo)板用于兒童反矯治是較安全的。盡管如此,該斜面導(dǎo)板并不適用于所有兒童反病例,要獲得良好的矯治效果,適應(yīng)證的選擇仍很重要。如對(duì)于乳牙列中乳牙已明顯松動(dòng)或牙根已明顯吸收的反病例,并不適用此法矯治,因?yàn)槌C治過(guò)程中很容易造成矯治牙松動(dòng)加重或脫落,即使乳牙反能得到矯正,由于恒牙胚的位置沒(méi)有改變,替牙后恒前牙仍然會(huì)形成反。
2.2對(duì)于前牙反并且反覆蓋較大的病例,配合墊下巴頭帽牽引有助于療程的縮短。有研究認(rèn)為,墊下巴頭帽牽引可使下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育由前下生長(zhǎng)變?yōu)楹笙律L(zhǎng),下頜向后移位,下牙和下牙槽舌傾,下頜骨生長(zhǎng)受限,并且可以改善前牙覆關(guān)系等[4~6]。本文有58例配合墊下巴頭帽牽引,每天牽引14~24h不等,均獲得滿意效果。
2.3關(guān)于斜面導(dǎo)板的做和維持,本組采用光固化復(fù)合樹脂做上前牙唇切斜面導(dǎo)板,做方便無(wú)痛苦,兒童易接受,能在椅旁一次完成治療,減少了復(fù)診次數(shù)。導(dǎo)板的斜面角度(舌側(cè)切斜面與平面之夾角)要求不小于45°,并且覆深度要求超過(guò)下牙切緣約2mm,以控制下頜的習(xí)慣性前伸動(dòng)作,這是本法能否取得良好矯治效果的關(guān)鍵之1、另一個(gè)保證矯治獲得成功的關(guān)鍵因素是矯治過(guò)程中適當(dāng)?shù)囊Ш线\(yùn)動(dòng)。由于斜面導(dǎo)板的矯治作用力來(lái)自咬合力,所以鼓勵(lì)患兒進(jìn)行經(jīng)常性的咬合運(yùn)動(dòng)是必要的,進(jìn)食時(shí)不能咀嚼較硬食物,以免咬合力過(guò)大而致樹脂導(dǎo)板折斷或脫落。如有導(dǎo)板折斷或脫落,應(yīng)及時(shí)復(fù)診重做。本文有67個(gè)樹脂導(dǎo)板在矯治過(guò)程中發(fā)生部分或全部脫落,脫落率占13.2%,這與樹脂導(dǎo)板的強(qiáng)度相對(duì)不足的缺陷有關(guān),本文病例因?qū)О迕撀浜蠹皶r(shí)就診并重做,仍然取得較好矯治效果。
兔牙出現(xiàn)的原因
遺傳
如果父母的兔牙是先天遺傳的,比如:奶奶是兔牙、爸爸也是兔牙(或者爸爸不是,但叔叔是),那么兔牙遺傳給孩子的可能性就比較大;當(dāng)然,如果父母的兔牙是后天形成的,這樣的遺傳性可能比較小。
門牙藝術(shù)美學(xué)修補(bǔ)尊崇的是藝術(shù)美與個(gè)性化海爾有機(jī)化學(xué)融合,規(guī)定修補(bǔ)體在合理修復(fù)病人吞咽和語(yǔ)言作用的一起,更能反映出樸素、真實(shí)、大自然和栩栩如生的個(gè)性化藝術(shù)美。門牙美是容顏海爾關(guān)鍵內(nèi)容,有健康美容的門牙支撐點(diǎn)起唇頰部,面型才會(huì)豐蘋果肌,嘴角輪廊及臉部長(zhǎng)短才會(huì)更為融洽。牙齒美容修補(bǔ)就是說(shuō)以便超過(guò)科學(xué)研究、造型藝術(shù)與大自然的一致。
1、遺傳因素
有的小朋友在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,上頜骨前份逆時(shí)針旋轉(zhuǎn),下頜骨順時(shí)針旋轉(zhuǎn),可能與遺傳有關(guān)系。
2、外傷
比如頜骨髁突發(fā)生骨折,部分后牙發(fā)生牙齒移位而早接觸,引起前牙開(kāi)合。
3、口腔不良習(xí)慣
這些不良習(xí)慣包括吐舌習(xí)慣、伸舌吞咽、吮拇指、咬嘴唇、咬物品等,都可以引起前牙區(qū)開(kāi)合。比如吐舌習(xí)慣,會(huì)在前牙區(qū)形成一個(gè)梭形的開(kāi)合間隙,與舌的形態(tài)一致。
4、末端牙位置異常
常見(jiàn)于下頜智齒近中位阻生或者水平阻生,推下頜第二磨牙向合方伸長(zhǎng),使之高出合平面而將其他牙齒支開(kāi),引起全口多數(shù)牙包括前牙開(kāi)合??傊?,前牙開(kāi)合的原因挺多,而且治療起來(lái)也需要根據(jù)具體情況采用適宜的方法,達(dá)到解除或者改善開(kāi)合的目的。人們還需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并阻斷一些不良習(xí)慣,早治療開(kāi)合,讓“前牙咬斷面條吃面條”不是夢(mèng)。
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