牙髓炎這一種疾病在生活中是比較常見的，并且患上這一種疾病的原因有很多種，平時(shí)患者一定要多注意口腔衛(wèi)生，一般是齲齒病變嚴(yán)重導(dǎo)致的，在發(fā)病之后患者通常會(huì)有劇烈的牙齒疼痛癥狀，單純采用藥物治療是治標(biāo)不治本的方法，而目前在臨床當(dāng)中根管治療牙髓病是一種比較常用和比較有效、徹底的方法，相對(duì)來說牙髓炎根管治療方法操作過程也復(fù)雜，治療時(shí)間也比較長(zhǎng)，下面我們看一看，遵義急性牙髓炎修復(fù)術(shù)的作用能管多長(zhǎng)時(shí)間？

一.遵義急性牙髓炎修復(fù)術(shù)的作用能管多長(zhǎng)時(shí)間

一般來說，導(dǎo)致牙髓炎的原因有物理因素、細(xì)菌因素、化學(xué)因素導(dǎo)致牙髓炎的原因：1、物理原因：如跌撞使牙齒受到強(qiáng)烈沖擊、吃東西時(shí)突然咬到硬物、牙列矯正時(shí)用力過猛、拔牙時(shí)不小心傷到根周、等導(dǎo)致的的機(jī)械性創(chuàng)傷2、細(xì)菌因素：一般來說，牙髓炎可以說屬于感染性疾病，細(xì)菌是導(dǎo)致該病的主要因素。如果牙本質(zhì)非常薄，細(xì)菌就可以穿過牙本質(zhì)來到髓腔而導(dǎo)致牙髓感染;細(xì)菌由根尖孔進(jìn)入牙髓腔引起的感染導(dǎo)致的牙髓炎稱為逆行性牙髓炎。3、化學(xué)原因：如高溫、持續(xù)地磨牙齒、外界不斷變化的溫度刺激等。其主要癥狀為劇痛難忍，令使患者坐立不安，難以進(jìn)食。

治療方法：1、間接蓋髓法：這種方法適用于牙髓病變較輕的患者。2、切髓法：對(duì)牙髓病變較輕的患者有用，尤其是對(duì)未完全發(fā)育的恒牙。3、直接蓋髓法：適對(duì)因外傷導(dǎo)致的穿髓，穿髓點(diǎn)直徑在1mm以內(nèi)的患者有用。。4、乳牙變異干髓法：對(duì)乳牙牙髓壞死或尖周炎患者有用。5、干髓法：對(duì)冠髓壞死的牙髓病變患者以及用髓室固位以及其它牙髓失活的病人。6、其他應(yīng)急方法：1、切開引流;2、開髓引流炎性滲出物;3、藥物止痛。

齲齒引起的牙髓炎癥狀

牙髓炎能自己好嗎?

牙髓的神經(jīng)來自三叉神經(jīng)，髓腔內(nèi)的神經(jīng)光纖應(yīng)激閾值較低，它對(duì)壓力的感受性較強(qiáng)，而且牙髓組織本身的組織壓本來就比其他器官的組織壓高。一旦發(fā)生炎癥，是很難好轉(zhuǎn)的。

二.牙髓炎怎么預(yù)防呢？

1.均衡兒童的飲食營(yíng)養(yǎng)，適時(shí)補(bǔ)鈣，做好口腔衛(wèi)生。兒童飲食要多樣化，適當(dāng)吃些硬性和韌性的食物，可以促進(jìn)其頜骨和牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育。不要讓兒童含著糖塊睡覺或者吃了甜食不洗牙漱口就睡覺，因?yàn)樘窃谧炖镒兯嵋子诟g牙而得齲齒。

2.保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持早晚或進(jìn)食后洗牙，飯后漱口，及時(shí)去留在口里和牙齒之間的食物殘?jiān)图?xì)菌，選用含氟牙膏對(duì)預(yù)防齲病有一定作用。均衡飲食，補(bǔ)充足夠的維生素。

3.采用合理的洗牙方法，可減少牙垢和牙石，正確的洗牙方法是：順著牙縫的方向刷，上牙由上向下刷，下牙由下向上刷，根牙的里面外面和咀嚼面都刷刷。

4.對(duì)于位置不正的急性牙髓炎修復(fù)和食物嵌塞的牙齒及時(shí)治療，不合適的假牙和牙套及時(shí)處理。

5.每半年到一年進(jìn)行一次口腔檢查，如有條件，定期進(jìn)行潔牙。

6.得了齲齒時(shí)及時(shí)治療，牙洞淺的要在去除破壞的牙質(zhì)后用適當(dāng)材料充填，使牙齒的形態(tài)和功能得到恢復(fù)，防止進(jìn)一步齲壞；牙洞深的齲齒，要根據(jù)具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。齲齒引起的牙髓炎或根尖周炎，要去牙髓腔內(nèi)或牙根周圍的細(xì)菌感染，經(jīng)過根管治療保住牙齒。對(duì)于已經(jīng)失去治療價(jià)值的殘冠，殘根及時(shí)拔除、及時(shí)鑲復(fù)。

三. 如何遠(yuǎn)離急性牙髓炎修復(fù)

1.保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持早晚或進(jìn)食后洗牙，飯后漱口，及時(shí)去留在口里和牙齒之間的食物殘?jiān)图?xì)菌，選用含氟牙膏對(duì)預(yù)防齲齒有一定作用。

2.注意兒童的飲食和口腔衛(wèi)生。兒童飲食要多樣化，適當(dāng)吃些硬性和韌性的食物，可以促進(jìn)其頜骨和牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育。不要讓兒童含著糖塊睡覺或者吃了甜食不洗牙漱口就睡覺，因?yàn)樘窃谧炖镒兯嵋子诟g牙而得齲齒。

3.6-12歲兒童恒牙萌出后及時(shí)做窩溝封閉，即把牙齒的窩溝用一層樹脂類材料封閉，避免食物碎屑和細(xì)菌等有害物質(zhì)進(jìn)入牙體內(nèi)，從而預(yù)防齲齒。

4.對(duì)于位置不正的急性牙髓炎修復(fù)和食物嵌塞的牙齒及時(shí)治療，不合適的假牙和牙套及時(shí)處理。

5.得了齲齒時(shí)及時(shí)治療，防止進(jìn)一步齲壞;牙洞深的齲齒，要根據(jù)具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

6.遠(yuǎn)離急性牙髓炎修復(fù)的方法還包括每半年到一年進(jìn)行一次口腔檢查。

四.碧蘭麻對(duì)牙髓麻醉效果的臨床驗(yàn)證

1.病例選擇：31例患者的33顆患牙。男19例，女12例，年齡19～60歲，平均35.6歲。上頜磨牙9顆，上頜雙尖牙6顆，下頜前牙4顆，下頜雙尖牙4顆，下頜磨牙10顆；其中因患慢性牙髓炎需做牙髓治療31顆，因患齲病，制備窩洞時(shí)牙齒敏感需做牙髓麻醉2顆。

2.麻醉方法：麻醉術(shù)前檢查患者血壓、脈搏；電測(cè)患牙牙髓活力(使用美國(guó)ANALYTICTECHNOLOGY2006型電測(cè)牙髓活力儀)。實(shí)驗(yàn)用藥為碧蘭麻-含4%阿替卡因(ARTICAINE)，加1/100，000腎上腺素(adrenaline)，由法國(guó)賽特力-碧蘭集團(tuán)所屬碧蘭分公司生產(chǎn)。批號(hào)：GO132。使用卡局芯(carpules)劑型及配套注射器，每支1.7毫升。采用患牙頰(唇)側(cè)根尖區(qū)局部粘膜下浸潤(rùn)麻醉，注入量：?jiǎn)胃?.8ml，多根牙1.7ml，每15秒注入量勿超過0.5ml。注藥后即刻、3分鐘、5分鐘時(shí)檢查患牙牙髓活力。注藥10分鐘后即行牙髓治療，包括開髓術(shù)或窩洞制備術(shù)、去冠髓和拔根髓術(shù)，麻醉術(shù)后1小時(shí)探查牙齦麻效。注藥后即刻、分鐘及5分鐘檢查患者血壓、脈搏。在整個(gè)治療過程中觀察其他不良反應(yīng)。麻醉術(shù)后3日，檢查受試牙局部黏膜變化，有無副反應(yīng)，詢問并記錄患者術(shù)后麻醉完全消失時(shí)間。

3.觀測(cè)指標(biāo)：①麻醉起效時(shí)間：分別在注射后即刻、3分鐘及5分鐘時(shí)做牙髓電活力測(cè)試，直至讀數(shù)達(dá)到80的時(shí)間。②牙髓麻醉效果由患者和醫(yī)生共同評(píng)定?；颊咴u(píng)價(jià)：采用標(biāo)尺法［2］將疼痛分為0～10整數(shù)段標(biāo)尺。由受試者依據(jù)主觀感受在標(biāo)尺上打分，0為無痛；1～3輕度疼痛；4～7中度疼痛；8～10重度疼痛。醫(yī)師評(píng)價(jià)分為麻醉完全、良好、有效和失敗四級(jí)。麻醉完全：患者無疼痛感，無痛苦表情。麻醉良好：患者有輕微不適感，但手術(shù)可順利進(jìn)行。麻醉有效：患者感覺疼痛，有痛苦表情，但可忍受手術(shù)進(jìn)行。麻醉失敗：患者感覺劇烈疼痛，無法忍受。麻效綜合評(píng)價(jià)：綜合前兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，將手術(shù)全過程麻效分為：麻醉完全：牙髓電測(cè)活力讀數(shù)為80，或開髓術(shù)、去冠髓和拔根髓術(shù)中患者及醫(yī)生評(píng)估為無痛或麻醉完全。麻醉良好：牙髓電測(cè)活力讀數(shù)接近80，或開髓術(shù)、去冠髓和拔根髓術(shù)中患者及醫(yī)生評(píng)估*差為輕度疼痛或麻醉良好。麻醉有效：開髓術(shù)中患者及醫(yī)生評(píng)估*差為中度疼痛或麻醉有效。麻醉失敗：開髓術(shù)中患者及醫(yī)生評(píng)估*差為重度疼痛或麻醉失敗。③1小時(shí)牙齦麻醉效果：用探針刺探牙齦觀察麻醉效果，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)同患者評(píng)價(jià)、醫(yī)師評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。④麻醉消失時(shí)間：麻醉開始至局部麻木感消失的時(shí)間。⑤血壓、心率變化；注射前，注射后即刻、注射后3分